Ðôi điều bệnh nhân viêm gan B cần biết
Thursday, March 01, 2012 2:16:23 PM trích ngườiviệt online

Viêm Gan B cần biết

Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
\(714) 531.7930\
nguyentranhoang.com

LTS. Mục này chỉ nhằm giải đáp các thắc mắc về sức khỏe có tính cách tổng quát. Cho các vấn đề cụ thể, chi tiết của từng bệnh nhân, xin liên lạc với bác sĩ để được thăm khám trực tiếp. Các tin tức trong mục này và nhiều thông tin thiết thực và bổ ích khác về sức khỏe cũng được phát trên đài New Saigon Radio1480AM ở vùng Orange County, California, vào mỗi sáng Chủ Nhật từ 8 giờ 15 đến 8 giờ 45 trong chương trình Câu Chuyện Sức Khỏe Sáng Chủ Nhật với Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng. Ngoài ra, Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng còn có mục “Ðiểm Tin Sức Khỏe” mỗi Thứ Sáu trên tuần báo “Việt Tide.”

Hỏi:

-Tôi đang điều trị viêm gan B, bên cạnh việc uống thuốc hàng ngày, một số người thân khuyên tôi nên tránh những thức ăn thức uống làm nóng gan. Xin cho biết điều này có đúng không? Trong việc ăn uống hàng ngày tôi nên kiêng cữ những thứ gì?

-Tôi uống thuốc trị viêm gan B đã vài năm nay, bác sĩ thử gan mỗi sáu tháng thấy vẫn ổn định. Gần đây người nhà tôi được bạn bè giới thiệu, khuyên tôi nên uống dược thảo làm mát gan và tạm ngưng thuốc tây vì uống lâu sợ bị nóng. Tôi có nên nghe theo lời khuyên này hay không? Hiện nay có nghiên cứu khoa học nào về sự hữu hiệu của -dược thảo trong việc chữa trị viêm gan B hay không?

-Em chồng tôi ở cùng nhà, vừa mới được cho biết là đã bị viêm gan B. Gia đình chúng tôi nên làm gì? Ở chung, ăn uống chung, dùng chung toilet mỗi ngày có thể bị lây bệnh này hay không?

Ðáp:

Như đã trình bày trong các kỳ trước, đa số những người bị viêm gan B cấp tính thường tự khỏi bệnh một cách tự nhiên. Những người sau đó phát triển thành viêm gan B mạn tính nên đi khám với một bác sĩ chuyên về gan để thảo luận về các phương thức điều trị tùy theo từng trường hợp cụ thể.

Bên cạnh việc chích ngừa phòng viêm gan A và thăm bác sĩ thường kỳ để theo dõi sự tiến triển của bệnh cũng như có thể phát hiện sớm ung thư gan, một biến chứng của viêm gan B, một số vấn đề khác mà người bị viêm gan B mạn tính thường thắc mắc và nên biết là:

-Cách ăn uống: Tuy một số người vẫn hay cho rằng cần phải tránh những thức ăn làm “nóng gan,” cho đến nay (theo Tây y), không có một cách ăn uống đặc biệt nào đã cho thấy là có thể làm cải thiện dự hậu của viêm gan B mạn tính. Cách ăn uống tốt nhất đối với người bị viêm gan B, vẫn là một chế độ ăn lành mạnh của người mạnh khỏe bình thường. Nguyên tắc của cách ăn uống lành mạnh là cân bằng, đa dạng và vừa phải.

Ðiều cần chú ý nhất trong việc ăn uống của người viêm gan B mạn tính là tránh rượu. Ngay cả một ít rượu bia hay bất kỳ một lượng nhỏ chất nào chứa rượu (alcohol) đều có thể làm tệ đi tình trạng của gan ở một người bị viêm gan B mạn tính.

Thể dục rất tốt cho sức khỏe nói chung, và có thể cơ thể mạnh khỏe sẽ ảnh hưởng tốt một phần nào đến chức năng của các bộ phận của cơ thể (trong đó có gan). Tuy nhiên, (cho tới nay) chưa có nghiên cứu nào cho thấy thể dục có ảnh hưởng đến số lượng virus trong cơ thể.

-Thuốc men: Rất nhiều thuốc được chuyển hóa ở gan, do đó nên thảo luận với bác sĩ và dược sĩ và thông báo với họ tình trạng gan của mình trước khi bắt đầu bất cứ một thứ thuốc nào, dù là thuốc được kê toa hay thuốc có thể mua không cần toa bác sĩ; thuốc tây, thuốc ta hay thuốc tàu. Nói chung, trừ khi gan đã bị xơ, hầu hết các thuốc tương đối an toàn đối với người bị viêm gan B giống như đối với người bình thường trừ một số trường hợp ngoại lệ.

Một trong những trường hợp mà thuốc có thể ảnh hưởng đến gan của người bị viêm gan B mạn tính dù chưa bị xơ gan, là thuốc rất thường dùng acetaminophen (Tylenol). Cẩn thận nhất là tránh thuốc này nếu bị viêm gan B, nếu không thật cần thiết. Và trong trường hợp chức năng gan vẫn còn tương đối bình thường, gan chưa bị xơ, liều tối đa của thuốc này trong 24 tiếng đồng hồ không nên quá 2 grams.

Một lần nữa, cẩn thận nhất, như đã nói trên, vẫn là nên thảo luận với bác sĩ hoặc/và dược sĩ khi bắt đầu bắt đầu bất cứ một thứ thuốc gì. Cần chú ý là có thể một số thuốc dùng được khi chức năng gan vẫn tương đối bình thường (dù đã bị viêm gan B mạn tính), nhưng khi viêm gan đã phát triển, có thể thuốc đó có thể cần phải giảm liều hay không còn dùng được, và nếu thật cần dùng thì bác sĩ sẽ cần phải theo dõi chức năng gan một cách chặt chẽ.

-Các loại dược thảo: Mặc dù có rất nhiều quảng cáo và “nghiên cứu” của các hãng bán dược thảo cho rằng thuốc này hay thuốc nọ có thể “chữa bệnh gan,” cần phải cẩn thận đối với các loại dược thảo này. Cho đến nay, chưa có nghiên cứu nào một cách độc lập và khoa học chứng minh tác dụng của các dược thảo đối với viêm gan B, trái lại một số dược thảo có thể liên quan đến việc nhiễm độc gan một cách trầm trọng. Nên tránh hoặc ít nhất nên báo cho bác sĩ biết để theo dõi chức năng gan cẩn thận.

Một điều chúng ta vẫn thường không chú ý lắm là sự nâng đỡ về tinh thần, chia sẻ thông tin với những người đồng bệnh (tương lân), là một cách rất tốt để theo dõi các cách điều trị, những điều nên và không nên làm, và giữ vững tinh thần, một điều rất tốt cho sức khỏe nói chung. Các hội của những người cùng bị bệnh viêm gan, và nhiều tổ chức khác thường có các nhóm nâng đỡ (support groups) kiểu này.

Quan hệ trong gia đình cũng quan trọng. Nên cho những người trong gia đình cùng thảo luận với bác sĩ về cách lây của bệnh để tránh và đồng thời không phải lo sợ một cách không cần thiết. Cách tốt và cẩn thận nhất để tránh lây nhiễm sang những người sống chung nhà vẫn là nên thử máu để biết ai chưa bị và chưa có miễn dịch với viêm gan B, và nên chích ngừa cho những người này.

Cần nhắc lại là cần cẩn thận, nhưng cũng không nên lo sợ quá đáng khi người cùng nhà bị viêm gan B (mình cũng “mệt,” mà người bệnh có thể tủi thân, mặc cảm không cần thiết).

Bệnh viêm gan B chỉ lây qua đường máu và giao hợp. Cha mẹ ngủ chung với con cái, ôm nhau, dùng chung cầu tiêu, ăn uống chung, vân vân, miễn là không có giao hợp hoặc tiếp xúc với máu của người bệnh (như dùng chung kim chích, lưỡi lam cạo râu, bàn chải đánh răng), đều không làm cho bệnh viêm gan B lây lan.

Tóm lại, viêm gan B là một bệnh tương đối rất thường gặp trong cộng đồng Việt Nam. Bệnh có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm như xơ gan và ung thư gan. Ðây là một bệnh có thể ngừa được, bằng cách chích ngừa, tình dục an toàn và tránh sự lây truyền qua đường máu, thường gặp hàng ngày là dùng chung dao cạo, bàn chải đánh răng, kim châm cứu, kim xâm. Một tỉ lệ nhỏ bệnh nhân, sau giai đoạn cấp tính có thể chuyển sang giai đoạn mạn tính và các biến chứng xơ gan, ung thư thường xảy ra trong các trường hợp này. Bệnh có thể chữa được trong nhiều trường hợp, tốt nhất là bởi các bác sĩ chuyên khoa.

Thân mến

Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng

Thuốc gia truyền, thần dược

Theo báo cáo của cơ quan FDA ( US Food and Drug Adminitration) tuần vừa qua thì  20% Bệnh Gan ở Mỹ là do thuốc giãm cân tác hại , còn lại 80% là thuốc bổ nhập từ China ( loại thuốc bổ này gồm : trừ mỡ xấu , bổ gan , trị ung thư , tăng cường sinh lực , trị lão hóa , trị đau khớp , làm đẹp da , trừ ung bứu …)

USA -- Hiểm họa vô hình cho lá gan của bạn: thuốc giảm cân và thuốc trị bệnh tim mạch và trị ung bứu. tất cả thuốc ngoài luồng đều nhập từ phân xưởng tại China. Khảo sát cho biết thuốc giảm cân là nguyên nhân cho 20% hồ sơ bệnh gan tại các bệnh viện Hoa Kỳ. Còn lại 80% là thuốc bổ Made in China.

Báo The New York Times có bài viết nghiên cứu về hiện tượng này, và cho thấy con số này là tăng từ 7% so với một thập niên trước, và con số này chỉ bao gồm những hồ sơ bệnh gan nặng nề nhất.

Hiện thời dân Mỹ tiêu xài tới 32 tỷ đôla cho thuốc giảm cân mỗi năm, và trong khi các bác sĩ nói rằng đại đa số thuốc phụ trợ bổ túc (supplements) –đa số là làm từ China , rồi đem sang Hoaky đóng gói vào bao bì. Được các tay lang băm tung lên hệ thống truyền thông . Nào Tivi , Radio , nhật báo …Họ mời các tay quảng cáo lừng danh như các tay MC của các Trung tâm Entertainmnet , thế là người xem hay đọc đều tin tưởng là thần dược . Mua về uống thấy rất hưng phấn , nhưng thật ra là do thành phần “ cortisone “ , kích thích trung tâm thần kinh . Nhưng về sau thì di hại đến gan , thận không thể trị được .

Tạo sự nhiễm độc gan lâu dài mà người tiêu thụ vô tình không biết. Khi biết thì quá trể để cứu gan . Với thuốc dược thảo được quảng cáo là tiêu mỡ, tăng lực, giảm cân và săn chắc bắp thịt, trị ung thư , làm đẹp da… đang tới mức báo động.

Một bác sĩ nói, "Khi một sản phẩm được giám sát, bạn biết lợi ích và sự rủi ro, và bạn có thể có một quyết định với đủ thông tin về việc nên dùng thuốc đó hay không. Nhưng với thuốc phụ trợ bổ túc (supplements)... đó chỉ là một hộp đen đầy chất độc không được cơ quan FDA kiểm soát, khi bác sỉ khám chẩn thì quá trể mà thôi."

Thuốc nhập theo đang viên ( từng thùng box , mỗi box hàng vạn viên nan thuốc ) , rồi được vào chai plastic , dán nhãn tiêu dùng đọc rất hứng khời . Tạo người đọc một cảm giác như thần dược vừa được các phòng y dược sáng chế ra tại Hoa kỳ .

Nhưng tất cả đều không có sự kiểm nhiệm của cơ quan U.S.FDA ( tạm gọi là Bộ Y tế Hoaky ).

Hầu hết đều bán tại các tiệm của người Hoa tại địa phương , chớ không được bán tại các Pharmacy Hoaky ( US Durg Stores ) . Vì luật của Hoaky , khi thuốc được bày bán tại các Pharmacy Hoaky ( US Drug Stores ) thì sẽ bị kiểm soát bởi cơ quan US FDA đến khám xét thường xuyên , định kỳ . Những nhân viên bán thuốc tại các US Drug Stores đều phải thi đậu kỳ thi sát hạch về dược liệu , đó là chưa kể các Dược sỉ phải có bằng hành nghề chuyên môn .

Còn tại các tiệm thuốc Bắc , thì chỉ cần các bác sỉ học lực 6 tháng , nghành nghề châm cứu rồi kê toa thuốc bổ ngoài luồng cho thân chủ. Thật sự những bác sỉ 6 tháng ấy,  trình độ học vấn không đủ viết nổi một công thức hóa học về dược liệu.

Người Việt chúng ta hiện nay tại các địa phương có đông dân cư Việt , rất nhiều người bị viêm gan mà không biết . Khi khám bệnh thì được báo là ngày xưa có lẽ hút thuốc , hay uống nhiều rượu độc từ Việt nam …nay bị ảnh hưởng từ đó .

Thật sự họ đã bị thuốc bổ ngoài luồng bày bán nhan nhản tại các tiệm thuốc Bắc , hay từ các nơi châm cứu của các bác sỉ 6 tháng ấy.

Nếu những thần dược ấy trị bệnh như chai thuốc in ấn bên ngoài..nào trị dứt ung thư , tăng cường sinh lực , làm đẹp da , hồi sinh sức khỏe…thì chúng ta sẽ thấy hàng nghìn bệnh nhân người Mỹ sẽ xếp hàng rồng rắn bên ngoài tiệm thuốc Bắc ấy mà mua uống từ lâu , khỏi đến phiên bạn từ Việt Nam định cư sang Hoaky mà mua thuốc ấy …

Như vậy chẵng lẽ các bác sỉ học lực trên 7 năm tại đại học Y Khoa Hoaky đều là những kẻ đáng vứt thùng rác , còn các bác sỉ 6 tháng trường rể cây , rể cỏ , châm cứu…thì tất cả đều là thần y hay chăng ?

sưu tầm January 6, 2014